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임신과 출산은 새로운 생명의 시작이자 가족의 중요한 변화 과정이다. '임신·출산 뉴스'는 예비 부모와 양육자들이 꼭 알아야 할 임신·출산 관련 정책과 제도, 의료·건강 정보, 육아 지원 서비스, 연구 결과 등을 쉽고 정확하게 전하는 코너다. 안전한 출산 환경 조성과 부모의 건강한 양육을 돕는 다양한 소식을 발 빠르게 전달한다. -편집자 말
◇ 임신 준비 여성 4만2730명 분석했더니…엽산 복용률 35.1%
인제대학교 일산백병원 산부인과 한정열 교수. ⓒ일산백병원
운동하는 여성은 엽산 복용률이 높았지만 흡연·음주·우울 증상·수면장애가 있는 여성은 상대적으로 낮은 것으로 나타났다.
인제대학교 일산백병원 산부인과 한정열 교수 연구팀은 2017년 11월부터 2023년 12월까지 서울시 임신 전 건강관리 프로그램에 참여한 20~45세 여성 4만2730명의 자료를 분석해 임신 전 엽산 복용률과 건강·생활습관 요인의 연관성을 조사했다. 연구 결과는 국제학술지 『Women's Health Reports』 최신호에 게재됐다.
분석 결과 엽산을 복용한다고 답한 여성은 1만5003명으로 전체의 35.1%에 그쳤다. 64.9%인 2만7727명은 엽산을 복용하지 않았다. 국내 복용률은 일본(20.5%)과 호주(23%)보다 높았지만 네덜란드(51%), 캐나다(58%)보다는 낮았다.
과거 임신·유산 경험이 있거나 연령이 높은 여성은 엽산을 복용할 가능성이 높았다. 과거 자연유산 경험이 있는 여성은 그렇지 않은 여성보다 엽산 복용 가능성이 3.55배 높았고, 인공유산 경험자는 1.43배, 35세 이상 여성은 1.42배 높았다.
생활습관에서도 차이가 나타났다. 주 1회 이상 운동하는 여성은 그렇지 않은 여성보다 엽산을 복용할 가능성이 1.18배 높았다.
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반면 흡연자는 비흡연자보다 26%, 음주자는 비음주자보다 24% 낮았다.
정신건강과 수면 상태도 관련이 있었다. 우울증 선별검사 양성 여성은 엽산 복용 가능성이 14% 낮았고, 불면증이 있는 여성은 8%, 폭식증 선별 양성 여성은 13% 낮았다.
사회경제적 요인에 따른 차이도 확인됐다. 월 가구소득이 300만원 이상인 여성은 300만원 미만 여성보다 엽산을 복용할 가능성이 1.20배 높았으며, 미혼 여성은 기혼 여성보다 복용 가능성이 55% 낮았다.
엽산은 임신 초기 태아의 신경관이 정상적으로 발달하는 데 중요한 영양소다. 세계보건기구(WHO)는 임신을 시도하기 시작한 시.부터 임신 12주까지 매일 엽산 400㎍(0.4mg)을 복용하도록 권고하고 있다.
연구팀은 이번 결과를 바탕으로 엽산 복용 여부가 단순히 영양제를 먹는지를 넘어 임신 전 건강관리와 생활습관을 살펴볼 수 있는 하나의 '대리지표'가 될 가능성을 제시했다.
한정열 교수는 "임신 전 진료에서는 엽산 복용 여부만 확인하는 것이 아니라 생활습관과 전반적인 건강상태를 함께 .검하는 것이 중요하다"며 "임신을 계획하고 있다면 임신 시도 직전이 아니라 최소 3개월 전부터 건강관리를 시작하고 엽산을 꾸준히 복용하는 것이 바람직하다"고 말했다.
◇ 대구시, 고위험 산모·신생아·소아 필수의료 대응전략 논의
지역필수의료 세미나. ⓒ대구시
대구시가 고위험 산모와 신생아, 소아응급 진료 공백에 대응하기 위한 지역 맞춤형 필수의료 전략 마련에 나섰다.
대구시는 지난 25일 경북대병원에서 '2026년 제7차 대구권역 지역·필수의료 정책 세미나'를 열고 고위험 산모·신생아·어린이 필수의료 현황과 과제를 .검했다고 밝혔다
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이번 세미나는 내년 3월 시행되는 「필수의료 강화 지원 및 지역 간 의료격차 해소를 위한 특별법」과 이에 따른 지역필수의료 특별회계 신설에 대비해 대구권역의 대응 전략을 마련하기 위해 열렸다. 권역·지역책임의료기관과 지역·필수의료 정부지정센터 관계자 등 약 60명이 참석했다.
세미나에서는 ▲고위험 산모·신생아 진료체계 ▲영유아·소아 진료체계 ▲소아응급 진료체계의 현황과 과제를 주제로 발표가 진행됐다. 이어 모자의료센터와 소아청소년과, 소아응급 분야 전문가들이 참여해 지역 의료기관 간 진료 연계와 협력체계 강화 방안을 논의했다.
참석자들은 고위험 임산부와 신생아, 어린이 진료가 분만부터 신생아 집중치료, 소아진료, 응급의료까지 유기적으로 연계돼야 하는 대표적인 필수의료 분야라는 데 공감했다. 특히 지역 의료기관 간 역할을 명확히 하고 협력체계의 실효성을 높여야 한다는 의견을 나눴다.
대구시는 세미나에서 나온 의견을 바탕으로 고위험 산모·신생아 및 소아 진료체계의 구체적인 개선 과제를 마련하고 관계기관 간 협력을 강화할 계획이다.
이재홍 대구시 보건복지국장은 "고위험 임산부·신생아·어린이 필수의료 현안을 현장 중심으로 .검하고 실효성 있는 정책 대안을 모색한 자리"라며 "지역에 필요한 정책을 적극 발굴하고 필수의료 대응 역량을 강화하겠다"고 말했다.
◇ 일산백병원 한정열 교수, 임신·수유 중 정신질환 치료와 약물 안전 소책자 발간
임산부의 정신질환 치료, 약을 어떻게 하면 안전하게 사용할 수 있나요. ⓒ일산백병원
임신을 준비하거나 임신·수유 중인 여성이 정신질환 치료를 임의로 중단하지 않도록 올바른 약물 정보를 담은 소책자가 발간됐다
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인제대학교 일산백병원 산부인과 한정열 교수는 사단법인 임산부약물정보센터·마더세이프와 함께 「임산부의 정신질환 치료, 약을 어떻게 하면 안전하게 사용할 수 있나요?」를 지난 25일 출간했다고 밝혔다.
소책자에는 ▲임신 관련 주요 정신질환 ▲정신질환 치료약물 ▲임신 중 약물 상담 사례 ▲정신질환 치료제의 태아 기형 발생 위험 등이 일반인이 이해하기 쉽게 담겼다. 일산백병원 정신건강의학과 이승환 교수와 국립중앙의료원 김일동 산부인과 전문의가 감수에 참여했다.
최근 우울증 환자가 증가하면서 임신을 준비하거나 임신 중인 여성의 정신질환과 약물치료에 대한 정확한 정보의 중요성도 커지고 있다. 우울증뿐 아니라 불안장애, 수면장애, 양극성장애, 조현병, 주의력결핍 과잉행동장애(ADHD) 등 다양한 정신질환에 대한 치료와 약물 사용 정보를 제공할 필요성이 높아지고 있다.
한정열 교수는 "임신을 준비하거나 임신 중이라는 이유만으로 정신질환 치료를 중단하거나 약물 복용을 임의로 결정해서는 안 된다"며 "약물의 위험성뿐 아니라 질환을 치료하지 않았을 때 산모와 태아에게 미칠 수 있는 위험도 함께 고려해야 한다"고 말했다.
이어 "치료가 필요한 경우에는 정확한 진단을 바탕으로 의료진과 상의해 적절한 약물과 용량을 선택하고, 산모와 태아의 건강을 함께 살피는 것이 중요하다"고 강조했다.
이번 소책자는 전국 보건소와 임신 관련 병원 및 단체 등에 제공돼 임신·수유 중 정신질환 치료와 약물 사용에 대한 올바른 정보를 알리는 데 활용될 예정이다.
한정열 교수는 모체태아의학 분야 전문가로, 캐나다 토론토대학교 마더리스크프로그램에서 연수한 뒤 모체태아독성학을 연구해 왔다. 한국마더세이프상담센터를 20년 이상 이끌며 임신 중 약물 사용에 대한 상담과 교육도 이어오고 있다
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◇ 중구, 출산가정 '행복한 컷' 사진 공모전…31명 선정·250만원 시상
2026 출산가정 사진공모전 포스터. ⓒ중구
서울 중구가 아이를 키우며 만나는 가족의 행복한 순간을 공유하기 위해 '중구 출산가정 행복한 컷 사진 공모전'을 개최한다.
공모 주제는 '중구와 함께, 아이와 행복한 모든 순간'으로, 출산과 양육의 즐거움과 가족의 일상, 중구 곳곳에서 아이와 함께한 추억 등을 담은 사진이면 응모할 수 있다.
대상은 2020년 1월 1일 이후 출생한 아이를 양육하는 중구민 가족이다. 스마트폰으로 촬영한 사진을 포함한 디지털 사진을 1인당 최대 2。까지 출품할 수 있다. 최근 1년 이내 직접 촬영한 사진이어야 하며, 합성사진이나 다른 공모전 입상작, 스튜디오 촬영 사진은 제외된다.
접수 기간은 8월 31일부터 9월 18일까지다. 'AI내편중구' 또는 이메일을 통해 사진과 신청서류를 제출하면 된다.
구는 심사와 수상후보작 공개검증을 거쳐 총 31명을 선정한다. 상금은 총 250만원으로 대상 1명 30만원, 최우수상 3명 각 20만원, 우수상 5명 각 10만원, 장려상 22명 각 5만원이다.
최종 결과는 10월 8일 중구청 홈페이지를 통해 발표하며, 수상작은 중구청 로비에 전시하고 출산·양육 친화 문화를 알리는 홍보자료로 활용할 예정이다.
구 관계자는 "중구 곳곳에서 아이와 함께한 행복한 순간을 사진에 담아 많은 가족이 참여해주시길 바란다"며 "출산과 양육의 기쁨을 함께 나누며 아이 키우기 좋은 중구를 만드는 데 힘쓰겠다"고 말했다.
◇ 분당차여성병원 연구진 "임신 12주 전 저용량 아스피린 시작하면 전자간증·조산 위험 낮아"
분당차여성병원 산부인과 이지연 교수. ⓒ분당차여성병원
전자간증 위험요인을 2개 이상 가진 임신부는 저용량 아스피린을 복용할 경우 시작 시。이 중요하다는 연구 결과가 나왔다
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차 의과학대학교 분당차여성병원 산부인과 이지연 교수팀은 2015~2025년 단태임신을 유지한 임신부 가운데 전자간증 중등도 위험요인을 2개 이상 보유하고 저용량 아스피린을 복용한 2,275명을 분석했다. 연구 결과는 모체태아의학·고위험 임신 분야 국제학술지 'AJOG-MFM'에 게재됐다.
연구팀은 임신 12주 이전에 아스피린 복용을 시작한 1,802명과 12~20주 사이에 시작한 473명을 비교했다.
그 결과 임신 12주 이전 시작군은 12~20주 시작군보다 임신성 고혈압과 전자간증 발생률이 낮았다. 임신성 고혈압은 24.9%에서 6.1%로, 전자간증은 15.6%에서 4.2%로 감소했다. 산모의 나이와 BMI, 임신 방법 등을 보정한 분석에서도 임신 12주 이전 시작군의 임신성 고혈압 위험은 76%, 전자간증 위험은 71% 낮았다.
조산 위험도 차이를 보였다. 32주 이전 조산은 임신 12주 이전 시작군 0.3%, 12~20주 시작군 7.0%였으며, 34주 이전 조산은 각각 1.3%, 8.7%로 나타났다. 신생아집중치료실(NICU) 입원률도 18.8% 대 31.8%로 임신 12주 이전 시작군에서 낮았다.
연구팀은 전자간증과 관련된 병태생리가 임신 초기 태반 형성 단계부터 시작된다는 。에 주목했다. 이번 연구는 전자간증 예방을 위한 아스피린의 시작 시.을 기존 권고보다 앞당기는 것이 도움이 될 가능성을 제시했다는 데 의미가 있다.
현재 국제 진료지침은 전자간증 위험이 높은 임신부에게 저용량 아스피린을 임신 12주 이후, 가능하면 16주 이전에 시작하도록 권고하고 있다.
이지연 교수는 "전자간증 예방에서 아스피린의 복용 여부뿐 아니라 언제 시작하느냐도 중요할 수 있다는 。을 보여주는 결과"라며 "다만 아스피린 복용은 개인별 위험요인과 임신 상태 등을 종합적으로 고려해 의료진의 판단에 따라 결정해야 한다"고 말했다.
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